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超高齡患者的運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知能力影響對血壓與卒中之間的相關(guān)性

2012-12-21 [1612]

           流行病學(xué)研究中得出的超高齡患者中高血壓與卒中的關(guān)系結(jié)果不一。荷蘭Leiden大學(xué)醫(yī)學(xué)中心老年醫(yī)學(xué)與老年學(xué)系的Behnam Sabayan博士等人通過研究發(fā)現(xiàn):對于超高齡患者,運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知能力對血壓與卒中之間的相關(guān)性存在影響。相關(guān)論文發(fā)表在Stroke雜志2012年11月6日在線版上。研究人員從人群為基礎(chǔ)的Leiden85歲以上人群研究中納入513為85歲的患者?;€測定收縮壓、舒張壓、平均動(dòng)脈壓和脈壓差。分別評估日常生活活動(dòng)力和Mini精神狀態(tài)測試以估計(jì)體能和認(rèn)知功能的水平。使用Cox回歸分析估計(jì)5年卒中風(fēng)險(xiǎn)。

            結(jié)果發(fā)現(xiàn):在整個(gè)隊(duì)列中,除了脈壓差和卒中存在可能相關(guān)(風(fēng)險(xiǎn)比[HR],0.80 [95% 可信區(qū)間 [CI], 0.66–0.98])外,其他血壓變量與卒中風(fēng)險(xiǎn)都沒有相關(guān)。在那些運(yùn)動(dòng)功能下降的患者中,收縮壓較高(HR, 0.74 [95% CI, 0.59–0.92])、平均動(dòng)脈壓較高(HR: 0.68 [95% CI, 0.47–0.97])和脈壓差較高(HR, 0.71 [95% CI, 0.55–0.93])與卒中風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)。同樣,在認(rèn)知功能障礙的患者中,收縮壓較高與卒中風(fēng)險(xiǎn)較低相關(guān)(HR, 0.80 [95% CI, 0.65–0.98])。在沒有認(rèn)知功能障礙的患者舒張壓較高(HR: 1.98 [95% CI, 1.21–3.22])和平均動(dòng)脈壓較高(HR, 1.70 [95% CI, 1.08–2.68])與卒中風(fēng)險(xiǎn)較高相關(guān)。研究人員得出結(jié)論:對于超高齡患者,運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知功能障礙對血壓和卒中之間的相關(guān)性存在影響

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